Перейти к основному содержанию

Что делать, если пропало обоняние

Обоняние представляет собой один из каналов, с помощью которых мы получаем информацию об окружающей среде. Эволюционно оно появилось раньше зрения и слуха. Сложно представить, какой объем информации дает нам нос, до тех пор, пока обоняние не пропало. В статье мы рассмотрим причины, по которым перестаем чувствовать запахи.

Что делать, если пропало обоняние

 

Причины потери возможности ощущать запахи

Обонятельные рецепторы не только контактируют с молекулами пахучих веществ, но и подвергаются влиянию вирусов и бактерий, пыли, аллергенов, химических веществ. Молекула пахучего вещества с воздухом проходит через весь носовой проход прежде, чем достигнет рецепторов, поэтому все перечисленные помехи могут быть препятствием на этом сложном пути.

Волокна нервов по пути от слизистой носа к головному мозгу проходят через отверстия в кости черепа — так называемую решетчатую пластинку. При травмах головы эти волокна могут повреждаться. Таким образом, есть два основных механизма развития аносмии, или отсутствия обоняния:

  • препятствия на пути молекул пахучих веществ;

  • нарушения передачи сигналов в нервной ткани.

Исследователи не до конца изучили процесс работы обоняния в здоровом состоянии, поэтому с точностью сказать, что именно идет не так при воздействии неблагоприятных факторов, сложно. Причины того, из-за чего пропадает вкус и запах, мы рассмотрим ниже.

ОРВИ

Очень частая причина отсутствия обоняния — острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Это целая группа инфекционных заболеваний, к которой относят риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и пр. Они повреждают рецепторы и окружающие их клетки, в результате чего обоняние может снижаться или утрачиваться на какое-то время полностью.

Механизм развития аносмии состоит в воспалении слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Нервы, отвечающие за обоняние, оканчиваются в верхней части полости носа, слизистой оболочке носовых ходов и носовой перегородке, поэтому они подвержены воздействию инфекций. Что делать, если пропал запах в результате ОРВИ, подскажет врач.

Как правило, особенности лечения зависят от состояния пациента, обычно речь идет о симптоматической терапии. Воспалительный процесс при неосложненной ОРВИ проходит самостоятельно, но на фоне воспаления развивается отек слизистой и заложенность носа, что часто приводит к исчезновению обоняния.

Поэтому врач может назначить местные сосудосуживающие средства. Применять их можно обычно не более 5 дней, поскольку в противном случае есть риск развития привыкания и медикаментозного ринита — нос перестанет дышать без капель, и это будет связано уже не с воспалением.

Также в рамках лечения аносмии при ОРВИ используются солевые растворы для промывания носа. Растворы с большой концентрацией соли призваны притянуть воду и снять отек слизистой оболочки, а промывание ими помогает также удалить из носа слизь и болезнетворные микроорганизмы.

Другой способ снятия отека, улучшения носового дыхания и обонятельной функции — применение растительных препаратов. Одним из таких лекарственных препаратов с натуральным составом является Синупрет® в виде капель для приема внутрь и таблеток.

ОРВИ

 

Коронавирус

О коронавирусе имеет смысл рассказать отдельно. Даже в тех случаях, когда эта вирусная инфекция протекает как обычная ОРВИ без осложнений, может нарушиться обоняние. Это один из отличительных симптомов заболевания. Коронавирус поражает центральную нервную систему, проникая внутрь через обонятельные рецепторы.

И именно в слизистых оболочках носовых ходов обнаружено больше всего особых белковых структур, за которые буквально цепляются вирусы. Некоторые исследователи не исключают и такой механизм потери обоняния, как воспалительный процесс в кровеносной системе.

Невирусные заболевания органов обоняния и заболевания носовых пазух

Заболевания носа и носовых пазух могут быть невирусными, то есть связанными с размножением бактерий, реже — грибков, а также с аллергическими реакциями. Так, одна из частых причин нарушения обоняния — аллергический ринит, который приводит к воспалению, появлению обильного отделяемого из носа, слезотечению. Обычно это заболевание проявляет себя сезонно, с началом цветения тех или иных растений, но есть и реакция на «круглогодичные» аллергены вроде шерсти животных или домашней пыли.

В случаях, когда пропал запах, речь может идти о воспалении носовых пазух — хроническом риносинусите. Пропустить острый риносинусит, скорее всего, не получится, так как он часто сопровождается повышенной температурой, головными болями и болями в области лба. А вот хронический воспалительный процесс может иметь место, особенно после перенесенного острого синусита.

Еще одно заболевание, приводящее к потере обоняния, — полипы в полости носа.

Другие заболевания

Нарушением восприятия запахов и вкусов вплоть до полной потери могут характеризоваться следующие заболевания и состояния:

  • болезнь Альцгеймера и другие нейродегенеративные заболевания;

  • сахарный диабет;

  • эндокринные заболевания;

  • черепно-мозговые травмы;

  • старение;

  • интоксикация (отравление организма).

Иногда такой симптом проявляется у людей после перенесенных операций на головном мозге. В ряде случаев нарушение восприятия запахов отмечается у беременных женщин, что может быть связано с так называемым ринитом беременных.

Среди прочих причин по распространенности лидируют травмы головы. Нарушение обоняния встречается почти у трети всех пациентов нейрохирургов. Это может быть связано с повреждением волокон обонятельного нерва в местах, где он проходит в черепе.

Клетки могут восстанавливаться, но при этом образуется рубцовая ткань, поэтому нервный сигнал не передается, а человек не чувствует ароматов. Даже сотрясение может привести к появлению этого симптома, особенно если оно произошло в результате удара затылком.

Редкий случай — врожденная аносмия. Обычно она связана с генетическим синдромом Каллмана, при этом отмечается также нарушение полового развития.

Последствия потери обоняния

Что делать, если пропали обоняние и вкус? Обязательно нужно обследоваться, причем при подозрении на ОРВИ или коронавирусную инфекцию может быть целесообразным вызов врача на дом. Оставлять этот симптом без внимания не стоит, поскольку он может стать причиной других отклонений.

Так, известны случаи расстройства пищеварения и отравлений на фоне того, что человек не смог почувствовать неприятный запах испорченной пищи. Отсутствие вкусовых впечатлений и способности ощущать ароматы очень снижает качество жизни, мешает наслаждаться любимыми блюдами и может приводить к неприятным последствиям, а также влиять на аппетит.

Восстановление способности ощущать вкусы и запахи

Врач проанализирует жалобы, проведет осмотр и уточнит, были ли вы в контакте с людьми, больными ОРВИ или коронавирусной инфекцией. Если ответ положительный, а к потере обоняния добавляется заложенность носа, першение в горле и высокая температура, то, вероятно, причиной выступает ОРВИ.

При неосложненном течении заболевания лабораторные анализы не всегда проводятся, за исключением ПЦР-теста на коронавирус. Если же высокая температура сохраняется долгое время, самочувствие не улучшается, а врач подозревает развитие осложнений или присоединение бактериальной инфекции, назначаются исследования крови и другие диагностические мероприятия.

При отсутствии признаков ОРВИ врач выберет другую тактику действий для выявления причин. Так, могут потребоваться рентгенография пазух носа, обращение к нейрохирургу в случаях перенесенной травмы, к врачу-оториноларингологу (лору) — при медикаментозном или другом неинфекционном рините, исследования крови на предмет аллергических заболеваний и пр. Только после выявления причин врач определит, что делать при потере обоняния.

Восстановление способности ощущать вкусы и запахи

 

Восстановление нормальной функции органов чувств может проводиться по разным схемам и предусматривать использование следующих средств и методов:

  • антибиотики: применяются строго по назначению врача только при выявлении бактериальной природы воспаления, например, при гайморите - наиболее частом виде бактериального синусита, осложняющем течение у не более чем 2% пациентов с острым вирусным синуситом;

  • противовирусные препараты: используются при среднем и тяжелом течении ОРВИ;

  • растительные средства с противовоспалительным, секретолитическим и секретомоторным действием: могут использоваться при разных формах ринита и риносинусита (простудного насморка);

  • местные гормональные средства: применяются при лечении медикаментозного ринита и аллергических реакций только по назначению врача;

  • антигистаминные препараты: помогают снять отек, используются в случае аллергической природы нарушений.

Лечение нарушений обоняния, связанных с наличием в полости носа полипов, хирургическое. Полипы удаляют эндоскопически, так как такое вмешательство менее травматично и предусматривает более короткий восстановительный период.

Восстановление обоняния после перенесенной коронавирусной инфекции занимает от нескольких недель до года. У большинства людей восстановительный период составляет от 2 до 12 недель. Если улучшений нет, следует обратиться к врачу повторно для оценки состояния верхних дыхательных путей, лор-органов, работы нервных окончаний и рецепторов.

Лечение может заключаться в применении специальных препаратов, способствующих восстановлению нервной ткани, улучшению работы нервной системы. Иногда используются ингаляции или спреи для носа, местные гормональные препараты, в других случаях назначаются лекарства для улучшения работы головного мозга и кровеносной системы, витамины группы В и пр.

На этапе выздоровления от воспалительного заболевания используются физиотерапевтические методы. Также врач может порекомендовать обонятельную гимнастику. Она состоит в многократном, регулярном и длительном (не менее 3 месяцев) «слепом» вдыхании некоторых ароматических веществ: например, эфирных масел гвоздики, лимона, эвкалипта, чайного дерева и пр.

Выяснить, почему пропадает обоняние, и назначить эффективную схему лечения может врач-оториноларинголог. Рекомендации могут быть в каждом случае индивидуальными в зависимости от причин нарушения и общего состояния здоровья.

Профилактика потери обоняния

Важно своевременно лечить ОРВИ с насморком, а растительный лекарственный препарат Синупрет®, начатый с первого дня заболевания, позволит избежать осложнений в виде потери обоняния и др.

Он способствует снятию заложенности носа и обладает противовирусным действием. Применение препарата в составе комплексного лечения риносинусита помогает выздороветь быстрее.

Помните, что важно обратиться к врачу при появлении тревожных симптомов, в том числе нарушения обоняния и вкусовых ощущений. Самолечение может стать причиной ухудшения состояния.